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海南省农垦南林医院 精神科学习园地
精神活性物质（毒品）致精神障碍者行凶
一案二命报告
万宁市南林医院精神科
王运策/黄亚莉
苏某 男 23岁 小学文化 汉族 未婚
入院时间 2015.09.25
患者2011年开始吸毒，经常变换毒品如海洛因、K粉、摇头丸、冰毒等以冰毒为主。
2013年开始出现精神异常，听到有人骂己，有时看到鬼怪来抓己，持刀砍自己，有时还看到鬼烧自己的房子，被强制戒毒三个月后上述症状消失，离开戒毒所后又同朋友吸毒，2015年元宵前半月天天吸食冰毒且量比平时大，近元宵时又经常听到有人骂己，看到头上长角的鬼来抓自己，元宵晚上持棒将同村素无矛盾的一对老年夫妇打死，案发当晚公安对其尿液毒品检测呈阳性，后两家省级精神疾病司法鉴定机构均鉴定为精神活性物质（毒品）所致精神障碍。
体格检查：生命体征正常，心肺正常。未引出病理性神经反射。
精神检查：神清合作，诉我于2011年开始吸食多种毒品，以冰毒为主；2013年开始听到有人骂己，看到头上长角的鬼来抓自己，有鬼包围跟踪自己，还放火烧掉我的房子。
2015年元宵前一连半月都吸食冰毒，量比平时大，打人前又有听人骂己，看到可怕的鬼，元宵当晚又看到头上长角，没有脚的鬼来打我一拳，我就打过去，怎么打死人我记不太清楚，我同老人没什么矛盾，他们走动不便，平常我还帮他们买菜。
讨论：作案者案前连吸食冰毒半个月，且量比平常大，作案时存在意识障碍，恐怖性幻视及恐惧情绪，被抓捕时检测尿液毒品呈阳性，以上症状符合精神活性物质所致精神障碍的诊断。
海南省精神疾病司法鉴定中，精神活性物质（毒品）所致精神障碍者行凶案件时有发生，但本案却是一案二命，震惊当地，公安公开资料全国吸毒人员达1400万，且呈低龄化，我们精神卫生工作者有责任进行禁毒戒毒宣传，让广大青少年珍惜生命，远离毒品，抢救沉沦者。
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